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子宫肌瘤是怎么回事,到底是切还是留?

2020-02-13 15:10:01

和不少在大城市打拼的职场女性一样,30多岁的小满在事业上春风得意,却迟迟没遇上合眼缘的“那一位”。今年,小满感觉自己变胖了,尤其是小肚子上那一圈,摸起来还硬硬的。唉,也许这就是“过劳肥”吧~小满也没多想。结果公司体检的时候,B超医生告诉她:子宫肌瘤待排,建议妇科随诊。那子宫肌瘤是怎么回事,到底是切还是留?


小满被吓坏了,回家跟妈妈打电话求安慰,妈妈立即教育她:“闺女啊,你看,人家说‘不生孩子就生瘤’,不是我催你,你现在也老大不小了,就算不为爸妈着想,也要为你自己的健康着想啊……”


小满心里也有些惶惶然,几天后去医院检查得到了确诊,最后通过腹腔镜手术切掉了子宫肌瘤。手术后,看着被切下来的瘤竟然有拳头那么大,小满感到心有余悸。


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为啥子宫肌瘤偏爱育龄女性?


论肿瘤的知名度,子宫肌瘤可谓“家喻户晓”。它是女性最常见的肿瘤之一,几乎每5个育龄女性就可能有1个中招。小满这个年纪正处于“风口浪尖”——子宫肌瘤在30—50岁的女性中尤为多见


那究竟是什么导致子宫肌瘤这么“膨胀”呢?现代女性结婚晚、生娃也晚,“不生孩子便生瘤”这句话到底有没有科学依据呢?


从某种程度上来说,子宫肌瘤和生孩子有一定的关系,但也不是绝对的关系。


来源:腾讯医典医学插画


姐妹们请先别激动,放下你们手中的武器,且看看子宫肌瘤发生的原因。


其实子宫肌瘤的具体病因目前并未明确。首先,子宫肌瘤与雌激素有关,而育龄期女性雌激素分泌较高,这给子宫肌瘤提供了一定的生长条件。


此外,子宫肌瘤还有明显的遗传倾向,如果直系亲属中有人得过子宫肌瘤,相比没有子宫肌瘤家族病史的人来说,得子宫肌瘤要高4.2倍。[1]


说了这么多,子宫肌瘤究竟和生孩子有什么关系?


从科学上来说,生产次数越多的女性,子宫肌瘤发病率越低。这是因为怀孕和哺乳期间,卵巢不排卵,雌激素分泌处于低水平,从而保护了子宫。


所以说,生孩子只是影响子宫肌瘤的其中一个因素而已,并非是唯一且绝对的原因。

和子宫肌瘤相关的因素还有很多,长期月经紊乱、慢性妇科炎症困扰者、肥胖、多囊卵巢综合征、滥用激素药物和长期精神压力过大等都属于高危人群。


子宫肌瘤大多为良性,但搞起事来很麻烦


虽然子宫肌瘤大多数时候都会“潜水”,没有明显的症状,往往体检时才被发现,但你要真以为它会一直安好,那就太天真了。子宫肌瘤一旦搞事,会让身体受不少罪。



1.让你月经异常


子宫肌瘤常常会让大姨妈做客的时间更长,月经量也会增多,或者让你经前或经期后点滴出血,两次月经之间出血。这种出血操作多了,很容易就会引起贫血,然后整个人都身体乏力、疲惫……


这还没完,月经期间子宫肌瘤还会让大姨妈狠狠地在你肚子里捣乱,让你痛经,简直就是无情冷漠加无理取闹。


来源:腾讯医典医学插画


2. 导致妊娠相关问题


子宫好比一块私人土地,突然冒出来的子宫肌瘤就像是在别人的土地上搞非法建筑,结果就可能影响子宫的形态。当肌瘤压迫宫腔或生长于子宫黏膜下时,就可能引起子宫变形,影响受精卵着床,导致不孕。


此外,子宫肌瘤还可能导致胎盘位置异常和早产,产时、产后大出血等。


但也别太担心,“带瘤妊娠”大多时候是安全的,不需要作特别的处理。少数情况下孕妈在妊娠期会出现肌瘤增大乃至“红色样变”,导致剧烈腹痛、发热等。


所以,孕妈在妊娠期间注意定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系也是很有必要的。


子宫肌瘤,切还是留?

子宫肌瘤需不需要治疗,要由专业医生检查评估。


✎这种情况可以等待观察


一般来说,如果子宫肌瘤不大(直径<4 cm),也没有引起任何不舒服的症状,是可以不用治疗的,注意每3~6 个月定期复查就行。


子宫肌瘤是一种依赖激素的肌瘤,如果是接近绝经期且肌瘤较小的女性就更可以考虑不处理了,因为肌瘤可在绝经后萎缩或消退。


✎这种情况要考虑治疗


如果出现以下情况,就要及时就医了:


  • 月经出血过多;
  • 近 3 ~ 6 个月间,程度加重或月经周期改变;
  • 下腹部持续疼痛或下坠感。


治疗子宫肌瘤的方式一般为药物治疗和手术治疗,药物治疗的主要作用是短期内改善症状,如减少月经量、纠正贫血、缩小肌瘤体积等。所以如果有人跟你说吃什么药能彻底治疗肌瘤,千万别信,多半是骗子。


✎这些情况考虑手术治疗


虽然肿瘤大多数情况下不会搞事,但也要时刻关注。如果发现肌瘤短期内迅速增大,特别是绝经后还继续长大的肌瘤,就要注意了,这种肌瘤有恶变的可能,要积极考虑手术治疗了。


此外,出现以下症状也要考虑积极手术治疗:


  • 严重出血或贫血,经过药物治疗数月后,仍不好转。
  • 肌瘤引起子宫变形,导致反复流产或怀孕困难。
  • 疼痛和内脏压迫等症状影响生活。


对于子宫肌瘤,我们能做什么?

对于进行了子宫肌瘤切除术的患者来说,要注意定期复查,因为肌瘤长在我们的子宫里就像是盘根错节的大树,没有办法完全清除,所以在激素的影响下,肌瘤还可能出来搞事。


对于留下子宫肌瘤的患者来说,就要和它好好相处了。


来源:站酷海洛

在饮食上,脂肪本身是合成激素的重要原料,不要过多摄入脂肪含量高的肉类。子宫肌瘤引起月经过多,容易发生贫血,日常饮食中可以多吃含铁的食物(如豆类、绿叶蔬菜等),有助于预防。


此外,保持规律的生活,均衡饮食,积极锻炼也不失为和它好好相处的方法。


在此要多提醒一句,千万别乱吃保健品来美容养颜,一不小心吃了添加雌激素的产品,就得不偿失了。蜂胶和雪蛤也要尽量避免,这种食品含有大量的动物雌激素,吃多了容易引起内分泌的紊乱。


总之,大多数子宫肌瘤虽然不是猛虎,但也不能掉以轻心,正确对待,才能养出健康的身体,享受美好生活。


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