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男子不孕不育检查,男性不孕不育的检查流程及检查项目

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男子不孕不育检查,男性不孕不育的检查流程及检查项目

2021-09-03 09:55:33

男子不孕不育检查,男性不孕不育的检查流程及检查项目。根据世卫组织(WHO)预计,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的全球第三大疾病。在亚洲地区不孕不育症的病因中男方占13%,女方因素占34%,双方原因占24%,不明原因的占13%。导致男性不育的原因大致可归纳为精子发生降低因素、输精管因素、异常精液及性功能障碍。只有经过科学全面的检查之后才能确定导致男性不育的原因,才能拟定准确有效地治疗方案。

这里重点介绍男方不孕不育的检查流程及检查项目。

首先,男方应到正规医院的泌尿科或生殖中心男科进行挂号就诊。男科医生首先会通过问诊了解一些基本情况。

第一步:问诊

医生会问及:年龄、婚育史、既往病史、手术史等。问诊有助于医生对病情全面了解,医生会替男方保密,男方也要主动配合,据实回答,不要有任何隐瞒。

第二步:体格检查

主要检查外生殖器是否有畸形或病变。

男子不孕不育检查

尿道:有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄;

阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常;

精索:触摸其中输精管的硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾;

第三步:如果生殖器外观检查无异常,男方首先做精液检查。

此项检查有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目。有效期为6-12个月,检查前3-7天不能同房。检查内容包括颜色、液化时间、形态、量、酸碱度、精子计数、活动力、存活率、顶体酶活性、DNA碎片率等。

男子不孕不育检查如果精液检查正常,基本可排除男方造成不育的可能,可从女方着手找原因。

如果检查结果是无精子,接下来需要做睾丸活检,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

如果检查结果是少精、活力不够或畸形多等,可从两方面查原因:

1)精子的运输是否有问题?比如输精管堵塞、精索静脉曲张等。主要通过多普勒超声检查进一步明确。为确定输精管道梗阻部位,可做输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。

2)查精子的上司——大脑中枢神经是否有问题。高泌乳素血症者通过X线检查,摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

除此之外,还有一些常规检查遵医嘱进行即可,比如血型、艾滋病、生化全套等。由于各检查有效期不同,到医院就诊时携带好之前全部的检查结果,在有效期内的检查结果根据医院情况可能无需再重复检查。

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